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影响前列腺特异性抗原的因素有哪些?

2019-10-3 23:26| 发布者: 细恩| 查看: 80| 评论: 0

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简介:PSA检查已经在临床成功应用了十几年,在这期间其检测方法也经历了数次更新。目前临床上常见的PSA检测方法至少有3种,不同方法使用不同的试剂盒,这就造成了检查结果的差异。临床上常遇到这样的情况,同一个患者在不同医 ...


1检测方法因素

    PSA检查已经在临床成功应用了十几年,在这期间其检测方法也经历了数次更新。目前临床上常见的PSA检测方法至少有3,不同方法使用不同的试剂盒,这就造成了检查结果的差异。临床上常遇到这样的情况,同一个患者在不同医院检查PSA而结果却不相同,如果两次检查间隔时间很短,那么很可能是因为不同检测方法所致。为了避免这种情况,首先需要将自己的检查结果与检查所在医院提供的正常参考值相比较,这样才能正确分析检查结果。另外笔者建议患者如果需要进行多次PSA检查,应尽量在同一家医院检查,这样才能保证准确地分析检查结果及PSA随时间变化的规律。

影响前列腺特异性抗原的因素有哪些?24 作者: 来源:

2饮食与药物因素

    总的来讲检查之前进食或者饮水对PSA不会造成影响,因此,PSA检查前不需空腹。一些药物可能影响PSA的结果,尤其需要注意的是,很多老年前列腺增生的患者长期服用保列治(11),这种药物就会影响PSA的结果。目前认为用保列治治疗1年以上的患者,在评估血清PSA水平时必须加倍计算,例如当血清PSA值为3.5 ug/L,应视为其真实的PSA值为7μg/L

影响前列腺特异性抗原的因素有哪些?19 作者: 来源:

3机械因素

    由于血液中的PSA是从前列腺内部泄漏出去的,因此,不难理解.如果前列腺受到一些机械性因素影响.PSA就会更多地泄漏至血液中,使血清PSA升高。会导致这种变化的机械因素包括:过分用力的直肠指诊、前列腺按摩、近期进行过膀胱镜检查、前列腺穿刺活检、经直肠超声检查(TRUS)以及患者近期发生过急性尿潴留或者具有严重的便秘等。这些因素对PSA的结果影响程度不一,有些学者认为像直肠指诊.膀胱镜检查这样的常规操作引起的PSA升高幅度不大,没有什么临床意义。但是临床上还是应该尽量避免这些影响,比如在初次就诊时最好先抽血检查PSA,在进行了前列腺穿刺活检或者电切手术后,至少要等待1个月才能进行血清PSA测定,否则会影响结果的准确性。

影响前列腺特异性抗原的因素有哪些?48 作者: 来源:

4前列腺其他疾病因素

    这种影响因素是临床上最难判断也最需要鉴别排除的。最常见的疾病是良性前列腺增生(BPH)和前列腺炎。前面已经讲过,PSA是前列腺特异性抗原,而不是前列腺癌的特异性抗原,正常的前列腺细胞也能产生PSA并且也会少量漏人血液。在前列腺增生的患者中,随着年龄的增高,前列腺体积逐渐增大,PSA的泄漏也会增加并引起PSA的升高。由于这种影响因素没有办法避免。因此就要通过各种手段分析升高的PSA究竟是有来自于癌细胞还是良性的前列腺增生细胞。

影响前列腺特异性抗原的因素有哪些?73 作者: 来源:



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